KOP SURAT SD
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
PAKTA INTEGRITAS
Yang bertanda tangan di bawah:
Nama :
NIP :
Jabatan :
Unit Kerja :
Menyatakan bahwa:
1. Daftar nama guru yang tercantum dalam lampiran pakta integritas ini, dibentuk dengan bahu-membahu berdasarkan hasil penilaian langsung dan juga hasil verifikasi dan validasi data yang ada di sekolah (SK KBM, Absensi Pegawai, Surat Cuti, Surat Keterangan Dokter, dan lain-lain).
2. Berdasarkan hasil verifikasi dan validasi data, kami menganjurkan usulan pembayaran derma profesi guru triwulan ke-......... tahun .......... sesuai dengan lampiran pakta integritas ini.
3. Guru yang tidak memenuhi bagian pemenuhan beban mengajar sekurang-kurangnya24 jam tatap tampang per ahad tidak kami rekomendasikan untuk diusulkan pembayaran dukungan profesi guru triwulan ke-......... tahun .............
4. Pakta integritas yang aku buat ditandatangani di atas materai berkekuatan hukum tetap.
5. Pakta integritas ini dibentuk dengan bergotong-royong dan mampu dipertanggungjawabkan sesuai dengan sumpah jabatan saya. Apabila di lalu hari ditemukan ketidakbenaran data yang aku lampirkan dalam pakta integritas ini. Saya siap bertanggung jawab dan menerima bimbang sesuai dengan peraturan yang berlaku.
| Mengetahui Kepala UPT SDN ............... ......................................... NIP . | Serang, ...../........../.......... Yang Menyatakan, ................................ NIP . |
EmoticonEmoticon